¿Qué analíticas o análisis de laboratorio puedes solicitar?


INTERPRETACIÓN DE VALORES

(Recuerda que los valores pueden variar ligeramente dependiendo del laboratorio.)


BIOQUIMICA (BQ) o Química sanguínea (QS)completa.

1. Glucosa (GLU)

  • Normal: 70–99 mg/dL (ayuno).
  • ↑ Alta: Diabetes, estrés, infecciones, corticoides.
  • ↓ Baja: Hipoglucemia, insulinoma, ayuno prolongado.

2. Urea / Nitrógeno ureico en sangre (BUN)

  • Normal: 7–20 mg/dL.
  • ↑ Alta: Insuficiencia renal, deshidratación, dieta rica en proteínas.
  • ↓ Baja: Enfermedad hepática, desnutrición.

3. Creatinina (CREA)

  • Normal: 0.6–1.3 mg/dL.

·       ↑ Alta: Daño renal, deshidratación, mucha masa muscular

  • ↓ Baja: Masa muscular reducida, Malnutrición, embarazo.

4. BUN/Creatinina (Relación)

  • Normal: 10:1 a 20:1.
  • ↑ Alta: Hipoperfusión renal (pre-renal).
  • ↓ Baja: Daño renal intrínseco.

5. Ácido Úrico

  • Normal: Hombres 3.4–7.0 mg/dL, Mujeres 2.4–6.0 mg/dL.
  • ↑ Alta: Gota, insuficiencia renal, dieta alta en purinas.
  • ↓ Baja: Enfermedad hepática severa, SIADH.

6. Colesterol Total

  • Normal: <200 mg/dL.
  • ↑ Alta: Riesgo cardiovascular.
  • ↓ Baja: Malnutrición, enfermedades crónicas.

7. Triglicéridos (TG)

  • Normal: <150 mg/dL.
  • ↑ Alta: Dislipidemias, diabetes, alcoholismo.
  • ↓ Baja: Malabsorción, hipertiroidismo.

8. HDL (colesterol “bueno”)

  • Normal: >40 mg/dL hombres, >50 mujeres.
  • ↑ Alta: Protector cardiovascular.
  • ↓ Baja: Riesgo cardiometabólico.

9. LDL (colesterol “malo”)

  • Normal: <100 mg/dL.
  • ↑ Alta: Aterogénico.
  • ↓ Baja: Inusual clínicamente.

10. Proteínas Totales

  • Normal: 6.0–8.3 g/dL.
  • ↑ Alta: Enfermedades crónicas, mieloma.
  • ↓ Baja: Enfermedad hepática, síndrome nefrótico, malabsorción.

11. Albúmina

  • Normal: 3.5–5.0 g/dL.
  • ↑ Alta: Deshidratación.
  • ↓ Baja: Cirrosis, síndrome nefrótico, desnutrición.

12. Globulinas (calculadas)

  • Normal: 2.0–3.5 g/dL.
  • ↑ Alta: Enfermedades inflamatorias crónicas.
  • ↓ Baja: Inmunodeficiencias.

13. Relación A/G (albúmina/globulina)

  • Normal: ~1.0–2.1.
  • ↓ Baja: Enfermedad hepática o inmunoglobulinas elevadas.
  • ↑ Alta: Puede sugerir inmunosupresión.

14. Transaminasas (ALT/AST)

  • ALT Normal: 7–55 U/L.
  • AST Normal: 8–48 U/L.
  • ↑ ALT/AST: Daño hepático.
  • AST > ALT: Posible causa alcohólica.

15. Fosfatasa Alcalina (FA)

  • Normal: 40–129 U/L.
  • ↑ Alta: Obstrucción biliar, enfermedades óseas.
  • ↓ Baja: Desnutrición, hipotiroidismo.

16. GGT

  • Normal: 8–61 U/L.
  • ↑ Alta: Consumo de alcohol, daño hepático biliar.

17. Bilirrubina Total / Directa

  • Total Normal: 0.1–1.2 mg/dL.
  • Directa Normal: 0–0.3 mg/dL.
  • ↑ Alta: Ictericia, obstrucción biliar, hemólisis.

18. Calcio Total

  • Normal: 8.6–10.2 mg/dL.
  • ↑ Alta: Hiperparatiroidismo, cáncer.
  • ↓ Baja: Hipoparatiroidismo, déficit de vitamina D.

19. Sodio (Na)

  • Normal: 135–145 mEq/L.
  • ↑ Alta: Deshidratación.
  • ↓ Baja: Hiponatremia, SIADH.

20. Potasio (K)

  • Normal: 3.5–5.1 mEq/L.
  • ↑ Alta: Insuficiencia renal, acidosis.
  • ↓ Baja: Diuréticos, vómitos.

21. Cloro (Cl)

  • Normal: 98–107 mEq/L.
  • ↑ Alta: Acidosis metabólica.
  • ↓ Baja: Alcalosis, vómitos.

22. Bicarbonato (CO2 total)

  • Normal: 22–29 mEq/L.
  • ↑ Alta: Alcalosis metabólica.
  • ↓ Baja: Acidosis metabólica.

23. Magnesio (Mg)

  • Normal: 1.7–2.2 mg/dL.
  • ↑ Alta: Insuficiencia renal.
  • ↓ Baja: Alcoholismo, pérdida digestiva.

INTERPRETACIÓN DE VALORES

(Recuerda que los valores pueden variar ligeramente dependiendo del laboratorio.)


HEMATOLOGÍA / BIOMETRÍA HEMÁTICA (BH)

(Serie blanca)

Leucocitos totales (glóbulos blancos):

  • Normal: 4,000–11,000/µL
  • Alta: Infección, inflamación, leucemia
  • Baja: Inmunosupresión, fármacos, problemas de médula


Tipos de leucocitos (% del total):

  • Neutrófilos (40–70%)
  • ↑: Infección bacteriana
  • ↓: Infección viral, inmunosupresión
  • Linfocitos (20–40%)
  • ↑: Infección viral, leucemias
  • ↓: Estrés, inmunodeficiencia
  • T/B (solo con pruebas específicas)
  • Monocitos (2–8%)
  • ↑: Infecciones crónicas, inflamación.
  • ↓: Fármacos, médula ósea


  • Eosinófilos (0–5%)
  • ↑: Alergias, parásitos
  • ↓: Estrés, corticosteroides


  • Basófilos (0–1%)
  • ↑: Alergias, trastornos hematológicos
  • ↓: Poco clínicamente relevante
  • Células inmaduras (blastocitos, progranulocitos, etc.)
  • Normal: Ausentes
  • Presencia: Sospecha de leucemia o desorden mielodisplásico


INTERPRETACIÓN DE VALORES

(Recuerda que los valores pueden variar ligeramente dependiendo del laboratorio.)


HEMATOLOGÍA / BIOMETRÍA HEMÁTICA (BH)

Cuadro Rojo (Serie Roja – Glóbulos Rojos)

Transportan oxígeno y reflejan el estado general del transporte de oxígeno en sangre.


Eritrocitos (conteo total):


  • Hombres: 4.5–5.5 millones/µL
  • Mujeres: 4.0–5.0 millones/µL
  • ↑: Deshidratación, EPOC, Policitemia (Producción excesiva de glóbulos rojos por parte de la médula ósea.)
  • ↓: Anemia, sangrado, falla medular


Hematocrito (% volumen ocupado por eritrocitos)


  • Hombres: 40–50%
  • Mujeres: 35–45%
  • ↑: Deshidratación, Policitemia (Producción excesiva de glóbulos rojos por parte de la médula ósea.)
  • ↓: Anemia, sobrehidratación


Hemoglobina (proteína que transporta oxígeno):

  • Hombres: 13–17 g/dL
  • Mujeres: 12–15 g/dL
  • ↑: Deshidratación, Policitemia (Producción excesiva de glóbulos rojos por parte de la médula ósea.)
  • ↓: Anemia


VCM (MCV) – Volumen Corpuscular Medio

  • Normal: 80–100 fL
  • ↑: Anemia megaloblástica (déficit B12/folato), alcoholismo. (Meganoblástica: Eritrocitos anormalmente grandes y poco desarrollados, que se producen en la médula ósea)
  • ↓: Anemia por déficit de hierro, talasemia (Un tipo de anemia hereditaria)


HCM (MCH) – Hemoglobina Corpuscular Media

  • Normal: 27–32 pg
  • ↑: Anemia megaloblástica (Eritrocitos anormalmente grandes y poco desarrollados, que se producen en la médula ósea)
  • ↓: Anemia ferropénica (deficinecia de hierro)


CMHC (MCHC) – Concentración Media de Hemoglobina

  • Normal: 32–36 g/dL
  • ↑: Esferocitosis hereditaria (enfermedad genética que afecta la forma y la funcionalidad de los glóbulos rojos.)
  • ↑: Error de laboratorio.  
  • ↓: Anemia ferropénica


RDW-CV (IDE-CV) – Variación en tamaño de eritrocitos

  • Normal: 11–15%
  • ↑: Anemias con mezcla de tamaños (ej. deficiencia de hierro + B12)
  • ↓: No suele tener valor clínico


INTERPRETACIÓN DE VALORES

(Recuerda que los valores pueden variar ligeramente dependiendo del laboratorio.)


PLAQUETAS Y COAGULACIÓN

Relacionadas con el proceso de coagulación y respuesta inflamatoria.


Plaquetas  (trombocitos)

  • Normal: 150,000–450,000/µL
  • ↑: Trombocitosis (infección, inflamación, médula activa)
  • ↓: Trombocitopenia (autoinmune, sangrado, fármacos, médula)


VPM / MPV (Volumen Plaquetario Medio)

  • Normal: 7–11 fL
  • ↑: Producción acelerada (destrucción periférica)
  • ↓: Producción reducida (médula deprimida)


🧬 PRUEBAS DE COAGULACIÓN

VSG (Velocidad de sedimentación globular)  – Marcador inespecífico de inflamación

  • Hombres: <15 mm/h
  • Mujeres: <20 mm/h
  • ↑: Infecciones, autoinmunes, cáncer, inflamación
  • ↓: Policitemia (raro)


TP (Tiempo de Protrombina) – Evalúa vía extrínseca de coagulación

  • Normal: 10–13 s
  • ↑: Deficiencia de factores, Warfarina, hepatopatía
  • ↓: Raro, posible hipercoagulabilidad leve


INR – Estandariza el TP, útil en anticoagulados con Warfarina

  • Normal (sin tratamiento): ~1.0
  • ↑: Riesgo de sangrado (anticoagulación excesiva)
  • ↓: Riesgo de trombosis (sub dosificación)


TTPa (Tiempo Parcial de Tromboplastina Activado) – Evalúa vía intrínseca

  • Normal: 25–35 s
  • ↑: Heparina, Hemofilia, hepatopatía severa
  • ↓: Raro, riesgo de hipercoagulabilidad


TP/TTPa Control del día

  • Valores de control para verificar reactivos. No son del paciente.


INTERPRETACIÓN DE VALORES

(Recuerda que los valores pueden variar ligeramente dependiendo del laboratorio.)

EGO – Examen general de Orina o Examen Físico de la Orina

Evalúa apariencia general para detectar alteraciones renales, metabólicas o infecciosas.

Color:

  • Normal: Amarillo claro a ámbar.
  • ↑ (Oscuro): Deshidratación, bilirrubina, fármacos.
  • ↓ (Muy claro): Sobrehidratación, diabetes insípida.
  • Color anormal (rojo, verde, azul): Sangre, infecciones, alimentos o fármacos.

Aspecto / Claridad

  • Normal: Clara.
  • ↑ (Turbio): Infecciones urinarias, presencia de leucocitos, bacterias, cristales, moco o células.

Densidad / Peso Específico

  • Normal: 1.005 – 1.030
  • ↑ (Concentrada): Deshidratación, diabetes mellitus, uso de medios de contraste.
  • ↓ (Diluida): Alta ingesta de líquidos, diabetes insípida, daño tubular renal, diuréticos.


INTERPRETACIÓN DE VALORES

(Recuerda que los valores pueden variar ligeramente dependiendo del laboratorio.)

PERFIL TIROIDEO – Interpretación Clínica

1. TSH (Hormona Estimulante de la Tiroides)

  • Función: Regula la actividad de la tiroides (producida por la hipófisis).
  • Valor normal: 0.4 – 4.0 mUI/L
  • ↑ Alta: Hipotiroidismo primario (TSH↑ + T4 libre↓)
  • ↓ Baja: Hipertiroidismo (TSH↓ + T4/T3 libres↑) o problema hipofisario (si T4 también baja)



2. T4 Libre (Tiroxina Libre)

  • Función: Hormona tiroidea principal, forma activa y disponible.
  • Valor normal: 0.8 – 1.8 ng/dL
  • ↑ Alta: Hipertiroidismo
  • ↓ Baja: Hipotiroidismo



3. T3 Libre (Triyodotironina Libre)

  • Función: Hormona más activa a nivel celular, derivada en parte de T4.
  • Valor normal: 2.3 – 4.2 pg/mL
  • ↑ Alta: Tirotoxicosis (puede elevarse antes que T4)
  • ↓ Baja: Hipotiroidismo o síndrome del enfermo eutiroideo


Pruebas de Función Hepática – Resumen Médico para Asistente de IA


1. ALT (Alanina Transaminasa)

  • 🔍 Marcador específico de daño hepático.
  • 📈 Elevada: Hepatitis, hígado graso, fármacos, cirrosis, hemocromatosis.
  • 📉 Baja: Sin relevancia clínica.

2. AST (Aspartato Aminotransferasa)

  • 🔍 Menos específica; también en músculo y corazón.
  • 📈 Elevada: Hepatitis, infarto, ejercicio intenso.
  • 📉 Baja: Sin importancia clínica.
  • 🧮 Relación AST/ALT > 2 sugiere etiología alcohólica.

3. FA (Fosfatasa Alcalina)

  • 🔍 Marcador de obstrucción biliar y patología ósea.
  • 📈 Elevada: Colestasis, tumores, hueso, embarazo.
  • 📉 Baja: Desnutrición, hipotiroidismo, zinc bajo.

4. GGT (Gamma Glutamil Transferasa)

  • 🔍 Sensibilidad para daño biliar y alcohol.
  • 📈 Elevada: Alcohol, colestasis, fármacos, hígado graso.
  • 📉 Baja: Sin relevancia clínica.

5. Bilirrubina (Total, Directa, Indirecta)

  • 🔍 Evalúa metabolismo y excreción hepática.
  • 📈 Indirecta: Hemólisis, Gilbert.
  • 📈 Directa: Hepatitis, colestasis, tumores.
  • 📉 Baja: Sin importancia.

6. Albúmina

  • 🔍 Función de síntesis hepática crónica.
  • 📉 Baja: Cirrosis, desnutrición, nefropatía, inflamación.
  • 📈 Alta: Deshidratación.

7. Proteínas Totales

  • 🔍 Suma de albúmina y globulinas.
  • 📉 Baja: Cirrosis, mala absorción, nefropatía.
  • 📈 Alta: Inflamación, mieloma, deshidratación.

8. TP / INR

  • 🔍 Síntesis de factores de coagulación hepáticos.
  • 📈 Elevado: Falla hepática, deficiencia de vitamina K, anticoagulantes.
  • 📉 Bajo: Poco común; evaluar hipercoagulabilidad si relevante.



🧬 Indicadores de Patologías Posibles

  • Hepatitis: ALT y AST elevadas.
  • Hígado graso: ALT > AST (no alcohólico); AST > ALT (alcohólico).
  • Cirrosis avanzada: Albúmina baja, INR alto, transaminasas normales o bajas.
  • Colestasis/obstrucción biliar: FA y GGT elevadas, bilirrubina directa alta.
  • Cáncer hepático: Elevación mixta (ALT, FA, GGT), patrón variable.
  • Síndromes genéticos/metabólicos: Hemocromatosis, Wilson, A1AT deficiencia.
  • Tóxicos o fármacos: Patrón variable, consultar historia farmacológica.


Resumen de Perfil Lipídico Completo para Asistente de IA


1. Colesterol Total (CT)

  • Normal: <200 mg/dL.
  • ↑ Elevado: Riesgo cardiovascular. Puede ser por dieta, genética (hipercolesterolemia familiar), hipotiroidismo.
  • ↓ Bajo: Enfermedad hepática, malabsorción, estados crónicos debilitantes.


2. LDL (Lipoproteína de baja densidad – “colesterol malo”)

  • Óptimo: <100 mg/dL.
  • 100–129: Aceptable si no hay otros factores de riesgo.
  • 130–159: Límite alto.
  • 160–189: Alto.
  • ≥190: Muy alto, riesgo cardiovascular significativo.
  • ↑ Elevado: Factor de riesgo aterogénico primario.
  • ↓ Bajo: Pocas implicancias clínicas, salvo en síndromes genéticos o inflamación crónica grave.


3. HDL (Lipoproteína de alta densidad – “colesterol bueno”)

  • Deseable:
  • Hombres: >40 mg/dL
  • Mujeres: >50 mg/dL
  • ↑ Alto: >60 mg/dL → Protector cardiovascular.
  • ↓ Bajo: <40 mg/dL → Riesgo aumentado de enfermedad coronaria.


4. Triglicéridos (TG)

  • Normal: <150 mg/dL
  • 150–199: Límite alto
  • 200–499: Alto
  • ≥500: Muy alto, riesgo de pancreatitis
  • ↑ Elevados: Muy sensibles a dieta, alcohol, resistencia a la insulina, hipotiroidismo, medicamentos (ej. corticoides, estrógenos).
  • ↓ Bajos: Poco común; puede sugerir malabsorción o hipertiroidismo.


5. VLDL (Lipoproteína de muy baja densidad)

  • Estimado Normal: 5–40 mg/dL (generalmente ≈ TG/5)
  • ↑ Elevado: Asociado a hipertrigliceridemia y riesgo cardiovascular.
  • ↓ Bajo: Clínicamente poco relevante.



6. Colesterol No-HDL (CT – HDL)

  • Meta ideal: <130 mg/dL (óptimo en prevención primaria).
  • ↑ Elevado: Mejor predictor de riesgo que LDL en pacientes con hipertrigliceridemia.
  • Representa todo el colesterol aterogénico (LDL + VLDL + IDL).