EJE HIPOTALAMO-HIPÓFISIS-TIROIDES (HHT)

1. Hipotálamo:

• El hipotálamo, una región del cerebro, es el punto de partida de este sistema.
• Cuando el cuerpo detecta niveles bajos de hormonas tiroideas o necesita aumentar el metabolismo, el hipotálamo libera la hormona liberadora de tirotropina (TRH).

2. Hipófisis (glándula pituitaria):

• La TRH viaja a la hipófisis, una glándula ubicada justo debajo del hipotálamo.
• La TRH estimula a la hipófisis para que libere la hormona estimulante de la tiroides (TSH).

3. Tiroides:

• La TSH viaja a través del torrente sanguíneo hasta la glándula tiroides, ubicada en la parte delantera del cuello.
• La TSH estimula a la tiroides para que produzca y libere las hormonas tiroideas: tiroxina (T4) y triyodotironina (T3).
• Estas hormonas tiroideas regulan el metabolismo del cuerpo, afectando casi todos los órganos y sistemas.

Retroalimentación negativa:

• Cuando los niveles de T3 y T4 en la sangre alcanzan niveles adecuados, ejercen una retroalimentación negativa sobre el hipotálamo y la hipófisis.
• Esto significa que los niveles elevados de hormonas tiroideas inhiben la liberación de TRH y TSH, lo que ayuda a mantener un equilibrio en la producción de hormonas tiroideas.

En resumen:

• El hipotálamo libera TRH.
• La TRH estimula a la hipófisis para que libere TSH.
• La TSH estimula a la tiroides para que produzca T3 y T4.
• Las hormonas tiroideas ejercen una retroalimentación negativa para regular el sistema.

Este sistema de retroalimentación asegura que los niveles de hormonas tiroideas se mantengan dentro de un rango normal.



HIPOTIROIDISMO POR DEFICIENCIA NUTRICIONAL

Las deficiencias de yodo, hierro y cobre pueden afectar la formación de TSH (hormona estimulante de la tiroides) y la función tiroidea en general, aunque de maneras diferentes. Aquí te explico cómo:

1. Deficiencia de yodo:

• El yodo es un componente esencial de las hormonas tiroideas (T3 y T4).
• Cuando hay deficiencia de yodo, la tiroides no puede producir suficientes hormonas tiroideas.
• Esto lleva a un aumento en la producción de TSH por la glándula pituitaria, ya que intenta estimular a la tiroides para que produzca más hormonas.
• Por lo tanto, la deficiencia de yodo puede resultar en niveles elevados de TSH.

2. Deficiencia de hierro:

• El hierro es necesario para la actividad de la peroxidasa tiroidea, una enzima que juega un papel crucial en la producción de hormonas tiroideas.
• La deficiencia de hierro puede afectar la conversión de T4 a T3, la forma activa de la hormona tiroidea.
• Además, la deficiencia de hierro severa puede alterar la respuesta de la TSH de la glándula pituitaria.
• En resumen, la deficiencia de hierro puede alterar el metabolismo de la tiroides.

3. Deficiencia de cobre:

• El cobre también juega un papel en la función tiroidea, aunque su papel no está tan claramente definido como el del yodo y el hierro.
• El cobre es necesario para la enzima tirosina hidroxilasa, que participa en la producción de hormonas tiroideas.
• Algunos estudios sugieren que puede haber una relación entre los niveles de cobre y la función tiroidea, pero se necesita más investigación.
• La relación entre el cobre y la TSH no es directa.

Puntos clave:

• La deficiencia de yodo es la causa más directa y común de niveles elevados de TSH.
• La deficiencia de hierro puede afectar la conversión de hormonas tiroideas y la respuesta de la TSH.
• La deficiencia de Cobre juega un papel menos claro, pero tambien importante.

Es importante mantener una dieta equilibrada que proporcione cantidades adecuadas de estos nutrientes para una función tiroidea saludable. Si tienes preocupaciones sobre tu función tiroidea, es fundamental consultar a un médico para una evaluación y tratamiento adecuados.



FORMACIÓN DE T3 Y T4

La producción de T3 (triyodotironina) y T4 (tiroxina) en la glándula tiroides es un proceso complejo que involucra varios pasos:

1. Captación de yodo:

• La glándula tiroides necesita yodo para producir hormonas tiroideas. El yodo se obtiene de los alimentos y se absorbe en el torrente sanguíneo.
• Las células foliculares de la tiroides captan activamente el yodo del torrente sanguíneo.

2. Síntesis de tiroglobulina:

• Las células foliculares también producen una proteína llamada tiroglobulina (Tg).
• La tiroglobulina sirve como una estructura sobre la cual se construirán las hormonas tiroideas.

3. Oxidación del yodo:

• El yodo captado se oxida mediante una enzima llamada peroxidasa tiroidea (TPO).

4. Yodación de la tiroglobulina:

• El yodo oxidado se une a los residuos de tirosina en la tiroglobulina.
• Esto forma monoyodotirosina (MIT) y diyodotirosina (DIT).

5. Acoplamiento de MIT y DIT:

• Las moléculas de MIT y DIT se acoplan para formar las hormonas tiroideas:
• MIT + DIT = T3
• DIT + DIT = T4

6. Almacenamiento y liberación:

• Las hormonas tiroideas T3 y T4 se almacenan dentro de la tiroglobulina en los folículos tiroideos.
• Cuando la glándula tiroides recibe la señal de la TSH, la tiroglobulina se descompone y las hormonas T3 y T4 se liberan al torrente sanguíneo.

7. Conversión de T4 a T3:

• Aunque la tiroides produce principalmente T4, la mayor parte de la T3 activa se produce fuera de la tiroides, en los tejidos periféricos.
• Las enzimas llamadas desyodasas eliminan un átomo de yodo de la T4 para convertirla en T3.

Puntos clave:

• El yodo es un componente esencial para la producción de hormonas tiroideas.
• La peroxidasa tiroidea (TPO) es una enzima crucial en el proceso.
• La mayor parte de la T3 activa se produce a partir de la conversión de T4 en los tejidos periféricos.

Este proceso complejo asegura que se produzcan y liberen cantidades adecuadas de hormonas tiroideas para regular el metabolismo del cuerpo.

VIAJE DE LAS HORMONAS TIROIDEAS A LAS CÉLULAS

T4 y T3 en la sangre:

• La glándula tiroides libera principalmente T4 al torrente sanguíneo.
• Una menor cantidad de T3 también se libera directamente desde la tiroides.
• Ambas hormonas viajan unidas a proteínas de transporte en la sangre.
• Entrada a las células:
• Tanto la T4 como la T3 pueden entrar a las células, pero la T3 es la que tiene mayor afinidad por los receptores dentro de la célula.
• Conversión de T4 a T3:
• Dentro de las células, y también en algunos tejidos periféricos, la enzima desyodasa retira un átomo de yodo de la T4, convirtiéndola en T3.
• Este proceso es crucial porque la T3 es mucho más activa que la T4.
• Acción de la T3:
• La T3 se une a receptores dentro del núcleo de la célula.
• Esta unión desencadena cambios en la expresión de genes, lo que a su vez afecta el metabolismo celular.
• La T3 influye en una amplia gama de procesos metabólicos, incluyendo la producción de energía, la síntesis de proteínas y la regulación del crecimiento y desarrollo.

Puntos clave:

• Aunque la T4 es la hormona predominante en la sangre, la T3 es la principal hormona activa a nivel celular.
• La enzima desyodasa desempeña un papel fundamental en la conversión de T4 a T3.
• La T3 es la que principalmente activa el metabolismo dentro de la célula.

En resumen, la conversión de T4 a T3 es un paso esencial para que las hormonas tiroideas ejerzan su acción en las células y regulen el metabolismo.

T3 Y SU FUNCIÓN METABÓLICA

La triyodotironina (T3) es la hormona tiroidea más activa y desempeña un papel fundamental en la regulación de una amplia gama de funciones celulares. A continuación, se detallan sus principales acciones:

1. Regulación del metabolismo:

• Aumento del metabolismo basal:
• La T3 incrementa la tasa metabólica basal, lo que significa que aumenta el consumo de oxígeno y la producción de calor en las células.
• Esto afecta el metabolismo de carbohidratos, grasas y proteínas, promoviendo la utilización de nutrientes para la producción de energía.
• Influencia en la síntesis de proteínas:
• La T3 estimula la síntesis de proteínas, lo que es esencial para el crecimiento, el desarrollo y la reparación de tejidos.

2. Desarrollo y crecimiento:

• Desarrollo del sistema nervioso:
• La T3 es crucial para el desarrollo normal del cerebro, especialmente durante la infancia.
• Afecta la migración neuronal, la sinaptogénesis y la mielinización.
• Crecimiento óseo:
• La T3 influye en el crecimiento y la maduración de los huesos.

3. Función cardiovascular:

• Aumento de la frecuencia cardíaca:
• La T3 incrementa la frecuencia cardíaca y la fuerza de contracción del corazón.
• Regulación de la presión arterial:
• La T3 afecta la resistencia vascular periférica, lo que influye en la presión arterial.

4. Otros efectos:

• Regulación de la temperatura corporal:
• Al aumentar el metabolismo, la T3 contribuye a la regulación de la temperatura corporal.
• Función del sistema nervioso:
• La T3 afecta el estado de ánimo, la cognición y la función neuromuscular.
• Función reproductiva:
• La T3 es importante para la función reproductiva normal.

Mecanismo de acción a nivel celular:

• La T3 entra en las células y se une a receptores nucleares.
• Esta unión desencadena cambios en la expresión génica, lo que a su vez afecta la síntesis de proteínas y la función celular.

En resumen, la T3 es una hormona esencial que regula múltiples procesos fisiológicos a nivel celular, siendo fundamental para el metabolismo, el desarrollo y el funcionamiento adecuado del organismo.